你有「Ａ型人格特質」嗎？小心成三高族群！

每當天氣轉涼，日夜溫差變化大的時候，就是心血管疾病好發的季節，尤其三高患者特別容易引發猝死危機！然而，臨床上常遇見許多人有濳在風險而不自知，等到發病時已為時已晚，到底哪些人是三高的高危險群呢？

當心「鳥仔腳」！慢性病、癌症風險增２倍

過去大家對三高患者的想像，無非是胖嘟嘟的鮪魚肚和圓滾滾的身材，似乎只有胖子才會被提醒要小心了！不過，台灣流行病學學會曾做過一項研究，從2000年開始，花了六年時間，蒐集來長庚醫院進行健康檢查的一萬一千名受試者，年齡從30歲到70歲都有，以3D全身立體攝影，測量人體圍度，追蹤十年發現，人體體型與慢性疾病的產生，關係密切！
台灣流行病學學會常務理事許光宏指出，當腰圍超過90公分，腿圍小於50公分，頸圍超過38公分或腰腿比（腰圍／大腿圍）大於1.8，罹患糖尿病、腎臟病等慢性病和內臟癌的風險，將增加2倍。這項研究不僅登上國際期刊（Annals of Epidemiology），也引起美國選美協會的關注，開始思考紙片人，並不利身體健康！

進一步分析，當人的身體質量指數（BMI）小於24，腿圍每增加一公分，罹患糖尿病的風險，就下降近一半，但若BMI超過27的人，即便增加腿圍，它的保護作用卻只剩八成左右，由此可知，增加腿圍對於BMI偏低的人，保護作用較大！
為何人的腿太細，會造成慢性病上身？許光宏解釋，腿太細，代表運動量少，肌肉也少，連帶身體慢性發炎指數升高，體內的脂聯素（Adiponetin）這類蛋白質偏低，伴隨胰島素阻抗大，容易增加糖尿病、代謝症候群的風險。

不只肥胖！A型人格特質 心肌梗塞猝死率增2.4倍

以原發性高血壓來看，亞東醫院心臟血管內科杜宗明醫師說，85～90％是來自遺傳，10～15％則是環境因素，包括飲食、吸菸、喝酒、熬夜等。但除了生理狀況，人格特質恐怕也與心血管疾病的發生有關。

早在1980年代，美國的心臟科醫師──費利德曼與羅森曼，就曾以39至59歲的中年男性為調查對象，將他們分為A、B型兩種人格特質，但沒有完全排除運動和飲食行為；長期追蹤發現，A型人格的人，罹患心血管疾病的風險和心肌梗塞的猝死率，都增加2.4倍。而究其原因，主要是因A型人格者，自律神經容易亢奮，分泌較多的腎上腺素，因此易導致血管硬化、心律不整。

到底什麼是A型人格呢？原來A型人格，指的就是個性較急躁、求成心切、善進取、好爭勝的人，這些人期待獲得較高的社會期許，但性格較壓抑，防衛性高。因為對自我充滿信心，相信凡事可以盡個人力量完成，以符合「成功」的形象，或是以躋身非凡成就為努力的目標，所以經常認為休閒是一種奢侈的浪費，有些人甚至會誇張地認為，若能好好利用休息的時間來做更多的事情，是一種責任也是必要的犧牲。

董氏基金會心理衛生中心主任暨《大家健康》雜誌總編輯葉雅馨說明，A型人格的人往往在所處的環境中奮鬥不懈，競爭性強，喜歡具挑戰性的工作，以追求高成就。因此，多任職於公司的中高管理階層，他們在短時間內完成很多事情，平日做事要求完美，很在乎別人看法，但要注意的是，這種人因為要在工作上維持高效率，容易嗜用提神刺激性的飲料或藥物，忽視健康已亮起紅燈，較壓抑情感。建議除了得時時提醒、檢視自己的身心狀況外，應養成規律運動，培養工作以外的興趣，藉此轉移注意力，降低罹患三高的機率！